糖尿病高血压会增加肝癌风险

糖尿病、高血压会增加肝癌风险 [标签:url] [标签:科室] 摘要：根据一项回顾性研究结果显示，糖尿病和高血压都是肝细胞癌的独立危险因素，即使是对于无肝硬化或肝硬化常见病因的患者来说也是如此。 这是否意味着我们应该“对无肝硬化的糖尿病和高血压患者进行肝细胞癌的筛查，这是否符合成本效益？”宾夕法尼亚州立大学医学中心胃肠病科住院医师AllisonKasmari博士问道。 以往的研究表明，糖尿病会增加肝癌风险，这就促使Kasmari博士及其同事们进而去研究代谢综合征的其他组份，如高血压和高脂血症，是否会增加肝癌风险。 她呈现了美国胃肠病学会（ACG）2015年会的研究结果。 研究团队回顾性分析了MarketScanHealthClaims数据库中2008-2012年间确诊为肝细胞癌的17446例患者的数据。 在排除可能的混杂因素，如肝硬化、乙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝和一些自身免疫性及遗传性疾病之后，最终的研究队列包括7473例患者。 共22110例的对照组中，3例年龄、性别相匹配的个体与每一位肝细胞癌患者对应。 研究人员发现，糖尿病与肝细胞癌的发展有关（比值比[OR]，1.353），高血压（OR，1.229）与丙型肝炎（OR，2.102）也与肝癌相关。 相比之下，高脂血症似乎是有对抗肝细胞癌的保护作用（OR，0.885）。 一些糖尿病药物，如胰岛素，与肝细胞癌风险增加之间有显著的关联（OR，1.640）。但对其他糖尿病药物，如二甲双胍，则与肝癌发生风险下降有关（OR，0.706）。 在亚组分析中，研究人员发现患者同时患有糖尿病、高血压和丙型肝炎的话，肝细胞癌发生的风险增加四倍（OR，4.580）。患者同时患有糖尿病和高血压，肝癌风险也会增加（OR，3.399）。 患者有糖尿病、高脂血症和丙型肝炎（OR，2.319），有糖尿病、高脂血症（OR，2.395），肝癌风险都会增加。 Kasmari博士认为，该研究中的患者人群相对年轻（16-64岁），而保险会影响数据，与其他来源的数据比较，会导致对一些条件的低估。 此外，研究小组还不能将肥胖作为一个变量来分析，因为肥胖并不是一种诊断，她说。 发现一些糖尿病药物是有害的，而有些是有保护作用的这一过程是耐人寻味的，波士顿布里格姆妇女医院JohnSaltzman博士说道，Saltzman博士是ACG教育事务委员会主席。 “糖尿病和高血压对肝细胞癌是有预测性的，但我不确定我了解在肝细胞癌中高血压的机制，”他告诉Medscape医学新闻记者。 “这些改变有风险吗？”他问。“如果你的患者患有这些疾病，你能治疗他们减少其肝癌风险吗？” 推荐阅读： 化疗后饮食要注意 胃部长 就一定是胃癌吗？ 抗癌食物排行10强 抗癌药物具体有哪些 癌症晚期化疗有用？