警惕乳腺癌骨转移

警惕乳腺癌骨转移 [标签:url] [标签:科室] 摘要：乳腺癌病人发生骨转移，本身一般不直接构成生命威胁，但骨转移的并发症会导致患者极度痛苦，严重影响他们的生活质量。所以，乳腺癌患者一定要重视骨转移。 01近年来，随着医疗水平的不断提高，多数乳腺癌患者通过规范治疗，生存期大大延长。是不是乳腺癌已经被人类征服了呢？是不是手术、化疗等治疗结束了就高枕无忧了呢？回答是否定的。在众多关于影响乳腺癌生存的问题中，“骨转移”最为突出。这主要指的是进展期的病人，65%～75%会发生骨转移，绝大多数患者均可出现骨痛、骨折等骨相关事件。 02乳腺癌病人发生骨转移，本身一般不直接构成生命威胁，但骨转移的并发症会导致患者极度痛苦，严重影响他们的生活质量。所以，乳腺癌患者一定要重视骨转移。 03专家介绍，乳腺癌骨转移是指乳腺癌细胞通过血液循环转移到骨骼，并在骨骼局部生长，造成骨破坏。 侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛，脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折，最终压迫脊髓并引发截瘫。骨转移多发生在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎等部位。 04乳腺癌患者因术后生存时间比较长，发生骨转移的几率会更多。复发转移以后还有很长时间的生存期，所以，骨转移对乳腺癌来说的确不是终末期的表现。 05乳腺癌骨转移治疗的主要目标是缓解疼痛、恢复功能、改善生活质量；预防和治疗骨相关事件；控制 进展，延长生存期。防治骨转移首先要强调以全身治疗为主，主要是 内科治疗，包括化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗，在这个基础上联合双磷酸盐类药物治疗，这些都作为复发乳腺癌的基本药物治疗手段。另外，合理的局部治疗（手术、放疗）也可以更好控制骨转移症状。 06对于骨转移，治疗的关键是个体化综合治疗，这能让患者获得最大受益，药物治疗一般都在6个月以上；对于医生来说，还要考虑在具体的治疗环节上，用药时机的选择、用药剂量的确定以及联合用药的时机把握。如果骨转移治疗及时、有效，可以很大程度地缓解患者的疼痛，让患者恢复功能，改善生活质量，延长患者生存期。因此，复查、随诊不可忽视。治疗结束后，前2年每3个月复查一次，3年后可半年复查一次。