乳腺癌自检与前期诊断必不可少

乳腺癌自检与前期诊断必不可少 [标签:url] [标签:科室] 摘要：尽管乳腺癌在临床上的表现不尽一致，但还是有一定的规律可循，大体上可以总结为“块、痛、皱、缩、血”这几个特征。 尽管乳腺癌在临床上的表现不尽一致，但还是有一定的规律可循，大体上可以总结为“块、痛、皱、缩、血”这几个特征。专家表示，乳腺癌通常是无痛性肿块，一般多为不规则的球形，边界多不清楚，为实性肿块，触摸时往往感觉较硬或坚如岩石，且活动度较差。如果肿块牵拉皮肤则形成皮肤凹陷，会状如“酒窝”；皮肤水肿被形容为“橘皮样变”，这是炎性乳腺癌常出现的一种体征。 异常主要表现为 脱屑、糜烂、回缩、固定等。乳腺癌最多见的淋巴转移部位为同侧腋窝淋巴，转移初期，淋巴结小而硬，有“沙粒样感觉”。 “当然，这些情况一定是在短期内出现的，如果是从小就 内陷那就不是癌变了。所以，还是提醒女性朋友多留意自己身体的变化，在第一时间内发现问题、解决问题。”丁宇说。 ———自检——— “女性从20岁开始即可进行自查，自查每月一次，最适宜时间是在月经开始的第9-11天或干净后3-5天。”丁宇介绍，因为来月经前，乳腺组织充血，会使整个 肿胀，容易判断错误，此时是乳腺受激素的影响最小，腺体组织最薄、最软的时期，便于触摸，是最佳的检查时机。 关于乳腺癌肿块和“乳腺小叶增生”怎样区分的问题，很受自检女性关注。对此，专家表示，自检可以记住三个关键词：嘴唇、鼻头和额头。正常的乳腺组织柔软疏松，手感就像“嘴唇”；而小叶增生组织摸上去就像“鼻头”的感觉；乳腺癌的肿块，摸起来就像“额头”，硬硬的，而且不易推动。 自检方法 触摸方法：触摸时手掌要平伸，四指并拢，用食指、中指和无名指的末端指腹按顺序轻触 。 检查范围：外上、外下、内下、内上区域，最后是中间的 和乳晕区。 易犯错误：检查时不可用手指抓 腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。 易疏忽的部位：由于 的外上部分可延伸至腋窝下，检查时不能忽略。 双手配合：小的肿块不易被触摸到，检查时可用左手托住 ，用右手摸查。 下部的肿块常被下垂的 所掩盖，可托起 或平躺着举起一侧手臂，用另一只手检查。 配合：深部肿块如按不到时，可采取前弓腰位检查。 ———专科体检——— 乳腺自检没有发现异常者，也仍然要重视专业体检，专业体检频率建议20岁-40岁每3年1次，40岁以上妇女每年1次。检查时，面对医生，无论是采取站位或坐位，都要尽量放松，以便让医生得出准确的检查结果。医生一般使用中间3指触摸，从乳晕周围开始以螺旋状顺时针方向扩大，直至整个 组织。如果在哺乳期发现肿块，要等断乳后再作进一步检查。 影像学检查 对于有乳腺癌家族病史的高风险人群，专家建议做影像学检查，如彩超、钼靶（乳腺X线摄片）和核磁共振检查。40岁以上首选钼靶检查，35岁以下女性一般优先建议彩超检查，必要时辅以乳腺核磁共振检查。“在做钼靶检查时可能会有轻微的痛感，这是由于夹板对 压迫引起的，可通过调整 来缓解。”丁宇介绍道。 （实习编辑：赵雪洁）