沈锋教授专访：肝癌的细化分期及预后因素所

编者按：不太可能卫生部发布了继发性肝癌外科法规（2017 台湾版），为今后肝癌的疗法制订了标准化设计方案，指导护士的流行病学实践。大黄园内就该台湾版法规的分段设计方案、肝癌的精细疗法以及肺部盗用（MVI）等话题采访了第二军医大学原为新月肝胆牙科公立医院肝外四科的沈锋副教授，沈副教授为我们解读了外科法规的分段设计方案，与我们分享了他对精细医疗的了解，并对肝癌的 MVI 提出批评了自己的观点。

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大黄园内：2017 台湾版外科法规采用了基于中国人国情的分段设计方案，远比于国际间上使用的其他分段设计方案有什么特征？对制订疗法设计方案有什么影响？

沈锋副教授：一个好的分段是流行病学协调的辅助工具，卫生部 2017 台湾版的肝癌法规不仅借鉴了国际间上相关研究的进展，还简介了许多中国人语言学家的学术论文，因此它更为能体现国际间和国内肝癌疗法的现状。此外，该台湾版法规的可操作性更为为强，它不仅有的分段，还提出批评了更为为为基础的多种疗法设计方案破例，更为为相符如今肝癌的多学科综合性疗法的急遽，这对进一步提高肝癌的有很大的帮助。

大黄园内：精细疗法是也就是说的潮流和急遽，直说您是如何了解肝癌的精细牙科疗法的？

沈锋副教授：我更为为允诺精细牙科疗法这一应为，因为牙科疗法在为了让和疗法上可以做的更为精细，这对病人来说是更为为有益的。但就现在而言，角度看上的精细疗法在肝癌应用领域还是很难的，因为肝癌的病征更为为复杂，而且异质性很强，至今还很难语言学家发现一个在肝癌发生发展过程中起极为重要的所谓的驱动基因，因此对于肝癌而言，基于基因测序大数据的精细疗法还是更为为难的。尽管如此，我们也可以取得成功，比如可以对每个病人顺利进行为基础的分段，对每个幼体的病征顺利进行一定的预期，在这个基础上，我们就可以提高我们疗法和为了让的高水平，这只不过就是一种形体疗法的进步。

大黄园内：肺部盗用（MVI）是肝癌术后入院的重要危险因素，对于术后生理发现 MVI 的病人，如何顺利进行中期抑制入院疗法？

沈锋副教授：不太可能 MVI 的概念在肝癌应用领域越来越风行，得到越来越多的人的看法。此外，MVI 白血病的病人是更为为高危的群体，我们可以考虑将介入疗法，化疗或者靶向疗法使用这类病人。另外 MVI 的研究或许可以推广到术前的诊断，不过这需要护士有精细的预期，比如使用循环细胞等液态活检手段来预判，我看来在此基础上建立预期模型是更为为有普遍性的。

大黄园内：不太可能，人社部宣布索拉非尼被纳入低收入处方目录，您看来这对中国人的流行病学护士、政府以及广大肝癌病人有什么普遍性？

沈锋副教授：这意味着可以大大降低病人的经济负担，可以让更为多的人可以使用这种药物，这是更为为有普遍性的。同时，护士可以更为加精细的使用药物，最大限度筛选到对索拉非尼更为为敏感的幼体，提高。

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编辑： 孔宇森