女性无症状性镜下血尿：5 条旧金山指南处理建议

的人则会镜面下发育不良有多种定义，依然的指南建言「通过 2 次肾脏成像面员警确定的人则会开放性镜面下发育不良的治疗」。2012 年旧金山移在行协则会关于的人则会镜面下发育不良的治疗归纳报告指南建言「无相比高血压下，只必须有一个HIV标本且每低倍镜面视场下血浆个数 ≥ 3 个」，并将归纳报告年龄从 40 岁增高至 35 岁。所有符合归纳报告标准的的人则会镜面下发育不良病变（意味著其他病原各种因素），归纳报告项目有数阴囊镜面员警验、上胃路成像（CT 平扫及腹腔断层扫描加强）。

员警验中会的「血」未必是发育不良，只是表明了必须来进在行肾脏成像面员警归纳归纳报告血浆。旧金山移在行协则会的建言确实是 C 级，且数据来源主要是成人病变。然而，无论病变是成人还是男士都则会影响的人则会镜面下发育不良的鉴别治疗，而男士中风移在行道恶开放性（阴囊、腹腔和肾脏）的不确定开放性相比低于成人。因此，应该对男士病变来进在行科研人员，并草拟男士的人则会镜面下发育不良的治疗与归纳报告建言。

2017 ACOG/AUGS 委员则会针对男士的人则会开放性镜面下发育不良建言如下：

1. 员警验是罕见的临床科研人员员警验，镜面下发育不良是罕见的员警测结果；

2. 结核以及阴囊癌愈来愈罕见于成人；

3. 50 岁不限不过量的女士、无观测者发育不良、每低倍镜面视场下血浆除此以外＜25，中风移在行系恶开放性的不确定开放性很低，其不确定开放性 ≤ 0.5%；

4. ACOG/AUGS 建言根据开放异性恋草拟男士的人则会开放性镜面下发育不良的归纳报告及具体的建言；

5. ACOG/AUGS 建言的人则会开放性镜面下发育不良、低不确定开放性病变、不过量且年龄在 35～50 岁的男士只有在每低倍镜面视场下血浆除此以外＞25 的时候才来进在行归纳报告。

员警验与镜面下发育不良

员警验是罕见的临床科研人员员警验，镜面下发育不良是罕见的员警测结果。例如，一项科研人员归属于 275696 名男士来进在行了 3742384 次员警验，其中会 552119（20%）有镜面下发育不良，且其中会有数了有相比高血压的镜面下发育不良男士，比如胃路感染。旧金山移在行协则会的科研人员推断出，80000 名男士与成人中会的人则会开放性镜面下发育不良的结核从 2.4% 到 31.1% 不等。

肾脏抽取的得来

男士肾脏抽取的得来建言换用中会段胃得来通则。根据**解剖构造的未必相同，这种得来方通则则会造成男士肾脏抽取愈来愈所致受到生殖道细菌酸雨。意味著条件：年末经期、生殖道萎缩以及盆腔器官脱垂男士，因这些则会造成肾脏酸雨。糖胃病也则会上升酸雨的不确定开放性。发育不良指南一个小组指出镜面下发育不良归纳报告过程中会推断出无威胁生命的疾病（增生 [12.9%] 和阴囊窄 [1.4%]），与男士不系统性。

移在行系恶开放性的结核

移在行系恶开放性的不确定开放性各种因素有数成人、年龄大、过量、观测者发育不良以及盆腔伽马射线近代史。分之一，2017 年成人阴囊癌病变是男士病变 3.3 倍（60490:18540）。阴囊癌共约占总成人肝癌发病的 6%，是成人第 4 罕见的肝癌，而阴囊癌只占总男士肝癌发病的 2%，未必在男士罕见肝癌前 10 之中会。成人结核的新发发病是男士的 1.7 倍（40610:23380）。阴囊癌是成人被害的第 8 个罕见高血压，但却不是男士被害高血压前 10 中会。成人死于移在行道肝癌的不确定开放性是男士的 2.2 倍（22260:9930）。

镜面下发育不良的归纳报告以及移在行道恶开放性的员警测

2012 年镜面下发育不良指南中会 10 项依据开放异性恋归纳报告阴囊癌结核的科研人员中会，6 项科研人员中会不则会男士阴囊癌发病，科研人员中会男士阴囊癌的结核是 0～0.3%。2011 年的一项归属于 100000 名发育不良男士的科研人员推断出，低于 40 岁的男士移在行系恶开放性的结核为 0.02%，在 40 岁以上的男士是 0.4%。恶开放性的危险各种因素有观测者发育不良近代史、成人、＞50 岁以及过量近代史。表 1 列出了 40 岁以上男士未必相同程度发育不良的移在行系肝癌的结核。

委员则会建言对 40 岁以上男士，每低倍镜面视场下血浆＞25 个来进在行归纳报告，这种方通则比 2012 年的指南较强愈来愈好的敏感开放性、选择开放性以及HIV计算值。有科研人员表明，＞60 岁和过量近代史、观测者发育不良或两者唯有是移在行系肝癌强有力的计算各种因素。不则会这些危险各种因素，移在行系肝癌的结核不则会超过 0.6%。不确定开放性评分系统表明 50 岁不限男士移在行系肝癌的发生赴援很低。

除此以外的是，在依然 6 个年末里不则会观测者发育不良的男士病变，镜面下发育不良与移在行系肝癌无相比系统性。愧疚的是，一些科研人员未必则会证明的人则会开放性镜面下发育不良在结核筛查中会的起到。在一系列归纳报告镜面下发育不良作为结核筛查这两项的科研人员中会，结核的结核仅为 0.33%。低远超 60% 的结核病变是因其他高血压通过技术手段员警验推断出的。

治疗开放性员警验的不确定开放性

对所有＞35 岁的成人和男士同样在行阴囊镜面员警验和 CT 胃路断层扫描不仅花费低而且有一定的不良反应该。在门诊不感兴趣阴囊镜面员警验的病变中会，有 50% 的病变有排胃困难，3% 的病变有胃路感染。此外，腹腔断层扫描引起的乳腺癌在一般青年人中会所占总的比例超过 2%，在低危病变中会超过 20%～30%。与 X 线平片相比，治疗开放性 CT 显影的伽马射线药物要低得多。分之一，未来 2% 的恶开放性可能是继发于医源开放性 CT 伽马射线漏出，尤其是当 CT 漏出对象低于 40 岁时不确定开放性则会愈来愈低。对 40 岁不限男士在行 CT 显影归纳报告镜面下发育不良较强较低的不确定开放性以及很低的益处。

镜面下发育不良归纳报告的全面实施

由于镜面下发育不良的低结核以及移在行系肝癌的低不确定开放性开放性，未必应该同样对镜面下发育不良病变来进在行移在行系的归纳报告。一项旧金山调查报告辨识 64% 的镜面下发育不良的病变并未必相同样来进在行移在行系的归纳报告。另一项大型队列科研人员辨识相像的结果，只有 13.9% 的镜面下发育不良病变在行技术手段员警验，13.7% 的病变不感兴趣了阴囊镜面员警验以及 5.7% 的病变不感兴趣了完整的归纳报告。男士病变的归纳报告赴援相比很低（只有 3.8% 的男士病变。

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编辑： 低杰米